为什么银屑病患者需要长期坚持中药浴养？

银屑病，俗称牛皮癣，其组织病理学表现主要为表皮基底层角质形成细胞角化过度伴角化不全，真皮层毛细血管增生、扩张，炎性细胞浸润，最常见的临床表现为红色或粉色的斑块、鳞屑等[1]。因疾病久治不愈且反复发作，常常让患者痛苦不已，银屑病是否有治疗方案？今天我们就一起来聊一聊。

哪些因素可能导致银屑病的发生？

遗传因素

遗传因素银屑病的发病率受遗传因素影响较大，具有明显的家族遗传倾向。有文献报告，>40%的患者一级亲属同样会患有银屑病[2]。同卵双胞胎或多胞胎银屑病的发生也与遗传因素来决定。如同卵双胞胎的一方患有银屑病，而另一方双胞胎更易发生银屑病。

（二）自身免疫

寻常型银屑病中淋巴细胞、单核细胞浸润明显，尤其是T淋巴细胞和树突状细胞，表明免疫系统参与了该病的发生和发展。因此，银屑病和自身的免疫系统关联密切。

（三）不良习惯

吸烟可刺激中性粒细胞活化而释放过氧化酶，过氧化物及酶系在银屑病发病中起重要的作用，可改变吞噬细胞的氧化代谢，增加炎症反应的氧化代谢、酶的释放，从而导致皮损的发生或加重。此外，饮酒可激发或加重银屑病[2]。

银屑病的治疗方案？

（一）药物治疗

外用药主要为糖皮质激素、维A酸、角质松解剂、氟尿嘧啶、维生素D，衍生物，中药外治等，要根据皮疹部位、性质选择合适药物和剂型。化学药长期用药应采取间断使用模式，减少不良反应[2]。

（二）物理治疗

物理疗法就是通过光学途径进行治疗，主要包括中波紫外线光疗、长波紫外线光疗(PUVA)、准分子激光治疗及长波紫外线治疗等，可联合内用药提高治疗效果。若长期使用PUVA 可导致皮肤老化、色素沉着等不良反应[2]。

（三）生物治疗

生物制剂是近20年来银屑病治疗领域的突破性进展，通过靶向阻断银屑病发病过程中的关键环节，从而达到理想的治疗效果。北京大学人民医院皮肤科主任医师张建中指出：“相较于传统药物，以IL-23抑制剂等为代表的创新生物制剂具有精准度高、起效快、长疗效、高留存等特点，在全面深度清除皮损、延长无复发时间方面更具优势，同时有效提升了患者的用药依从性及持久获益性。”

从机制上看，IL-23是斑块状银屑病致病通路中的上游靶点，靶向阻断IL-23可以从上游阻断免疫反应、调节免疫失衡和消除免疫记忆，从已知致病源头对发病进行整体调控，实现更为深度的皮损缓解。

银屑病反复发作怎么办？

坚持全身浴养

银屑病属于皮肤慢病，虽无法根治，但可以减少反复发作。在常规治疗的基础上，坚持用由24味植物中药萃取的精华药液组成的皮肤屏障修复弱酸药浴乳（沐圣舒）进行全身浴养，可有效缓解瘙痒症状，修复皮肤屏障，清洁养护皮肤，减少银屑病反复发作。洗澡后要做好润肤工作，联合皮肤滋养凝胶外擦，可深度滋养皮肤，修复皮肤屏障。

（注:中药药浴乳属于保健用品，其成分和功效与中药草本洗发水存在本质区别。皮肤屏障修复弱酸药浴乳（沐圣舒）由植物中药萃取的精华药液(占比>80%)配置而成，具有清洁和养护双重功效，可以安心使用）

养成良好的生活习惯

银屑病患者要多吃易消化的高热量、高蛋白质、高维生素类饮食，多饮水、多吃蔬菜和水果；不要饮酒、浓茶、咖啡等；禁食辛辣食物。日常需及时更换床单，保持床铺清洁无渣屑。

适当运动并保持愉悦的心情

患者通过深呼吸、瑜伽、冥想或太极等进行放松训练，可有效缓解压力；日常生活中要尽量保持愉悦心情。

参考文献：

[1]程龙龙，姜述茎，杜阳，刘技辉，银屑病的发病机制及其研究进展[J].医学综述,2019,01.

[2]宋树玲，银屑病流行病学、发病机制和治疗新进展[J].中国实用医药，2018.05.