聚焦重点领域：公立医院改革与高质量发展这样干

大力推进国家医学中心、国家和省级区域医疗中心建设；实施“千县工程”，建强农村和社区医疗卫生机构；降低药品耗材价格，减轻群众医药费用负担……

记者19日从国家卫生健康委新闻发布会获悉，我国持续推动公立医院改革与高质量发展，从重点领域、关键环节着手，提升人民群众看病就医获得感。

多措并举 逐步缓解就医难题

“推动公立医院改革与高质量发展，最终目的是要解决好群众看病就医的急难愁盼问题。”国家卫生健康委体制改革司副司长薛海宁说，国家卫生健康委正在积极推进各项举措，解决包括群众跨省跨区域就医、药品耗材不合理使用、患者就医体验改善等一系列问题。

建设国家和省级区域医疗中心，通过专家支援、技术平移、同质化管理，填补地方在肿瘤、儿科等重点疾病方面的短板弱项；建设多层次医疗保障体系，2020年至2022年，职工医保和城乡居民医保住院费用政策内报销比例同时提高约5个百分点；建设城市医疗集团和县域医共体，为群众提供一体化、连续性医疗卫生服务……国家卫生健康委近年来开展一系列工作，全力推动公立医院改革和高质量发展。

湖南省湘潭市市长胡贺波在发布会上介绍，湘潭市在城区联合4家综合医院，协同6家专科医院，联系24家基层医疗卫生机构，组建了湘潭城市医疗集团，在推进医疗药品耗材集采、医院信息化管理等方面实施一体化。

点面结合 发挥示范项目带动作用

河南省周口市引导公立医院服务方式转变，探索医保基金打包付费等机制，引导群众合理就医；山东省青岛市提升急诊急救、妇产儿科等专科能力，补足城市医疗服务能力短板；福建省三明市强化“三医”协同，持续挤压药品耗材虚高价格，11次动态调整医疗服务价格，公立医院收支结构进一步优化……

据介绍，国家卫生健康委会同财政部共同实施公立医院改革与高质量发展示范项目，通过揭榜挂帅、竞争性评审的方式，在全国遴选了两批共30个地市和14家大型高水平公立医院，聚焦示范目标，积极深化改革，取得一定成效。

数据显示，第一批示范城市2022年县域内住院量占比平均由72.9%提升到76.1%，三级公立医院出院患者四级手术占比平均由14.8%提升到18.7%。示范城市医疗资源布局更加合理，医疗质量水平不断提升。

创新支撑 切实使人民群众获益

四川大学华西医院院长李为民表示，包括华西医院在内的高质量发展试点医院，不仅要为患者提供高质量的医疗服务，也应坚持以患者需求为导向，围绕危害人民生命健康的重大疾病开展技术创新、科技攻关，解决一批诊疗设备、进口药品、高端生物材料等医疗科学技术难点问题，切实使人民群众获益。

近五年来，四川大学华西医院累计转化科技成果200多项，转化合同金额超10亿元；自主研发新药“超长效局部麻醉药”的有效时间延长至50多个小时；开展低位结直肠癌微创手术，使得患者保肛率提高至85%，大幅改善患者生活质量……

北京协和医院副院长韩丁认为，建设高素质医学人才梯队是公立医院高质量持续发展的重要目标导向。