孩子出现哪些症状应立即就医？

国务院联防联控机制综合组近日印发《关于进一步做好当前妇幼健康管理和医疗服务保障工作的通知》，要求进一步做好当前儿童健康管理和医疗服务保障工作，切实维护母婴安全，最大限度保护儿童生命安全和健康。儿童新冠肺炎感染的症状和病程有什么特点？新生儿会感染新冠肺炎病毒吗？母亲感染新冠肺炎病毒后，还能母乳喂养吗？针对家长关心的热点问题，相关专家做了解答。

药物和治疗

问:儿童感染新冠肺炎病毒的症状和病程有什么特点？

答:可能会出现发烧、咳嗽、喉咙不适、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等症状。一些儿童可能会出现肌肉疼痛、疲劳、呕吐和腹泻等症状。少数儿童可能出现热性惊厥、喘息和窒息。一般来说，儿童感染新冠肺炎病毒后，发烧程度不一，包括高烧、中度发烧或只是低烧。发热症状持续时间约2 ~ 3天，病程约3 ~ 5天。

问:儿童感染新冠肺炎病毒后，使用药物时有哪些注意事项？

答:儿童用药应主要采取对症治疗。比如孩子发烧，可以给孩子吃相应的退烧药。关于退烧药的选择，如果孩子六个月以上，可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚，二者任选其一。如果是两个月以上六个月以下的孩子，只能选择对乙酰氨基酚。

家长在给孩子选择退烧药时，不仅要选择适龄的药物，还要严格按照说明书给孩子服用。注意剂量和时间间隔，切记不要因为他们不发烧就一直给他们吃退烧药。服用退烧药时，不建议两种退烧药交替使用，也不建议同时服用两种退烧药，可能会增加孩子肝肾的负担，引起不良反应。如果给孩子服用复方感冒制剂，一定要阅读说明书中的成分表，避免与退热成分重复，导致药物过量。如果成分重复，请慎用。只服用一种中成药，但不建议同时服用两种以上。

原则上不建议家长自行给孩子服用镇咳药，因为咳嗽是人体的保护性反射，有助于呼吸道分泌物的排出。如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通过雾化或清洁鼻腔、增加空气湿度等方式提高呼吸道舒适度。如果咳嗽已影响日常生活或正常睡眠，应带孩子去医院，在医生指导下服用止咳祛痰药物。

问:感染新冠肺炎病毒的儿童的护理注意事项是什么？

答:一般来说，对新冠肺炎病毒感染儿童的护理与对其他呼吸道感染儿童的护理没有太大区别。饮食方面，要注意营养，均衡饮食，多吃水果蔬菜，多喝水。同时避免家庭环境过于干燥，保证湿度让孩子更舒适。家长也要注意不要让孩子再着凉或着热。

问:现阶段如何尽可能保护儿童，降低感染风险？

答:现阶段有三个方面。首先，最重要的是接种新冠肺炎疫苗。如果适龄儿童没有禁忌症，一定要及时接种。其次，建议家长和孩子养成良好的卫生习惯，包括戴口罩、勤洗手、不随地吐痰、咳嗽打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等等。尽量不要去人员密集、空气流通差的地方，保持安全的社交距离。另外，家长从家里回来一定要洗手洗脸，换衣服，物品消毒。如果父母被感染，他们应该与他们的孩子隔离。最后，在日常生活中，父母应该帮助孩子建立规律的作息时间，保证孩子有足够的睡眠。合理饮食，加强营养，多喝水，同时加强锻炼。

问:我如何知道我的孩子是否需要立即就医？

答:判断孩子是否需要立即就医，最简单的方法就是观察孩子的精神状态。比如，一个孩子感染新冠肺炎病毒后，虽然发烧咳嗽，但精神状态特别好。他要吃喝玩乐，日常生活不受影响，可以在家对症治疗，观察病情。但如果孩子感染后精神状态特别差，总是萎靡不振，想睡觉，体温下降，但还是精神不好，就要马上就医。如果孩子年龄较小，智力障碍可能不容易被发现。这时，家长如果发现孩子呻吟或脸色苍白或苍白，就要及时去医院。

三个月以下的孩子，只要发烧，也建议就医。各个年龄段的孩子，只要发烧超过3天，都要及时就医。如果经常呕吐、腹泻、便血，或尿量减少，或某一部位持续疼痛，或腹部包块，或热性惊厥或意识障碍，应立即就医。

新生儿保护

问:新生儿会感染新冠肺炎病毒吗？

答:目前，中国没有明确的证据表明新冠肺炎病毒可以通过胎儿母亲垂直传播给新生儿。但新生儿的免疫功能并不完善，需要通过家庭成员和呼吸道的密切接触来避免感染。

问:如果家中有人感染了新冠肺炎病毒，新生儿会被感染吗？如何做好防护？

答:新冠肺炎病毒主要通过密切接触、飞沫等呼吸道途径传播，新生儿免疫功能相对较弱。因此，如果家庭成员感染了新冠肺炎，新生儿被感染的概率仍然存在。但是也不用太担心，一定要把感染者隔离在单间，戴N95口罩，注意手卫生，保证接触新生儿的物品消毒到位。

问:如果家里有新生儿，如何消毒环境？

答:含氯消毒剂杀灭病毒能力强，适用于家庭环境中瓷砖、塑料等物品的表面消毒。酒精浓度应该是75%。可以喷涂或擦拭门把手、快递盒表面、桌椅、手机等。如果酒精易燃，就要注意避免明火。市面上的洗衣消毒剂通常含有酚类消毒剂，在一定浓度下可以灭活新冠肺炎。在对环境进行消毒时，应防止新生儿的皮肤和粘膜接触消毒剂。衣物消毒首选推荐物理消毒，如60摄氏度热水浸泡30分钟。新生儿的衣服可以高温消毒。

问:新生儿感染新冠肺炎有什么症状？

答:新生儿感染新冠肺炎病毒后，主要表现为发热，伴有咳嗽、吐奶、奶量少、腹泻等一些症状。

问:新生儿可以吃退烧药吗？

答:如果3个月以上的孩子发烧，可以选择合适的退烧药，但是新生儿不能用，容易造成肝、肾、胃肠的损伤。建议选择物理降温方式。

问:新生儿感染新冠肺炎病毒后会患上肺炎吗？

答:一些新生儿会出现下呼吸道感染，如肺炎。但目前新冠肺炎感染的新生儿肺炎临床表现并不严重，为轻度肺炎，经积极对症治疗可成功治愈。

问:新生儿感染新冠肺炎后咳嗽用什么药？

答:可以选择适用于新生儿的咳嗽药，如杏贝止咳合剂、肺热咳喘口服液等。

问:感染新冠肺炎病毒的新生儿必须去医院吗？

答:如果新生儿出现发热、呼吸困难、精神不振、奶量少、腹泻等症状。，它必须去医院，住院接受监测和治疗。如果只是感染了新冠肺炎病毒，没有发烧，精神状态良好，牛奶摄入充足，可以在家观察。

母乳喂养

问:新冠肺炎病毒会通过母乳喂养传染给婴儿吗？

答:母乳是最天然、最有营养的食物。母乳喂养有利于宝宝的生长发育，增强宝宝抵抗疾病的能力。到目前为止，还没有在母乳中发现新冠肺炎病毒，也没有文献报道新冠肺炎病毒可以通过母乳传染给婴儿。因此，没有理由避免或停止母乳喂养。

问:我的母亲感染新冠肺炎病毒后可以母乳喂养吗？

答:是的。如果母亲被诊断出感染了新冠肺炎病毒，她可以根据自己的意愿进行母乳喂养。首先，建议母乳奶瓶喂养。虽然没有在母乳中发现新冠肺炎病毒，但由于新冠肺炎病毒的接触感染，主要通过呼吸道传播。如果防护不到位，母婴面对面喂养，可能存在呼吸道传播的风险。所以首先建议用奶瓶喂奶，不要直接接触宝宝。如果妈妈想亲吻宝宝，一定要做到以下三点，避免与宝宝亲密接触:在接触宝宝之前，用肥皂或洗手液洗手；与宝宝接触时，严格佩戴医用口罩；并对母亲接触过的物体表面进行清洁和消毒。

问:这位母亲感染新冠肺炎病毒后，感到身体不适，无法直接给婴儿喂奶。我该怎么办？

答:如果母亲的身体状况能够耐受母乳喂养，母亲可以通过安全的方式为婴儿提供母乳，包括母乳喂养和奶瓶喂养。如果妈妈的身体状况不能忍受母乳喂养，可以考虑提前储存冷冻母乳以备不时之需，或者给宝宝提供经过消毒的供体奶。如果以上方法都不可行，就要考虑配方喂养了。无论选择哪种方式，配方奶都要注意卫生和正确配方，避免污染，保证安全和可持续性。

问:我的母亲感染新冠肺炎病毒后，什么时候可以重新开始母乳喂养？

答:母亲被确诊感染新冠肺炎病毒后，没有固定的母乳喂养时间间隔。当母亲感觉良好时，可以开始母乳喂养，但应采取预防措施，避免传染给婴儿。