专家提示：退热药物的应用在老年人身上要更加慎重

今日，国务院联防联控机制举行重点人群健康管理新闻发布会，并答记者问。

会上，有记者提问，因为现在轻度和无症状的人都可以待在家里。与年轻人相比，老年人的身体状况稍微复杂一些。他用药需要注意什么，避免盲目用药导致急性肝损伤？

对此，北京医院呼吸与危重症医学科主任李雁鸣表示，老年人感染新冠肺炎后，首先要加强观察和监测，其次要加强日常护理，包括饮食清淡，少食多餐，避免一次性吃大量食物后呕吐，保证睡眠，多次补充少量水，防止一次性大量饮水引起胃肠不适，增加心脏负荷。

在用药方面，李雁鸣表示，老年人应用退烧药应更加谨慎。体温越高，年龄越大，就越应该谨慎用药。不是38℃一片，而是39℃两片。烧得越高，用药越要谨慎，防止老年人使用退烧药后因出汗过多导致虚脱甚至低血压。退烧要慢，可以用物理手段退烧；在应用退烧药时，要避免多种药物一起使用，因为有些感冒药是复方制剂，可能含有对乙酰氨基酚。如果同时使用，可能会出现药物过量，所以一定要看清楚药物说明书。

“中成药的应用也是一样。一定是少而精。可以选择一种中成药进行治疗，不要同时使用多种疗效相同的中成药。”李雁鸣说。

李雁鸣说，对于有基础疾病的老年人，必须加强基础疾病的管理。一是高血压药物，因为发烧引起的大量失水可能引起血压降低。发烧期间，尤其是使用退烧药时，一定要注意血压监测。如果血压已经很低，低于正常水平，可能需要减少甚至停用降压药，等血压恢复正常后再常规使用；二是降糖药。老年人感染新冠肺炎后可能吃得很少，因此有必要监测血糖的变化，以预防低血糖。

李雁鸣提醒，老年人一旦感染新冠肺炎，稳定性下降，发烧后走路有点摇摇晃晃，所以特别容易摔倒，摔倒后容易发生骨折。所以，老年人发烧身体虚弱时，一定要防止摔倒。平时最好有家人的帮助，及时帮助；如果是独居老人，家里地面不要放太多东西，以免绊倒；地上的水一定要擦干净，以免滑倒。家里老人穿的鞋子衣服要合适，不要绊倒自己。如果老人有晚上起床的习惯，尽量安排在床边。如果他们必须去洗手间，当他们晚上醒来时，他们应该确保他们醒着并去洗手间。他们可以坐起来呆一会儿，然后站起来呆一会儿再去洗手间。如果有晃动，最好附近有把手握住。