老年人感染如何居家治疗？孕产妇、儿童如何做好防护？

疫情下，重点人群的健康牵动着每个家庭的心。老年人感染后家庭治疗需要注意什么？如何保护孕妇不被感染？什么情况下孩子发烧后需要就医？心血管病人如何安全过冬？国务院联防联控机制13日举行新闻发布会，回应相关热点问题。

老年人如何应对新冠肺炎疫情？预防为主

“老年人一旦患病，重疾发生率相对年轻人较高，属于特别需要保护的人群。预防为主。”北京医院呼吸与重症医学科主任李雁鸣建议，老年人仍应接受全程疫苗接种和加强疫苗接种，可显著降低严重感染的发生率。

“从目前监测情况来看，60岁及以上老年人接种疫苗后，总体报告的不良反应发生率略低于60岁以下人群，严重不良反应发生率与其他人群基本相似，在百万分之一以下。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说。

李雁鸣呼吁老年人近期减少外出，尤其是避开人群聚集的密闭场所，尽量减少与外界环境的接触。同时，生活规律，不要太紧张，保证营养，但不要暴饮暴食，尽量减少烟酒的接触。

老年人一旦感染，李雁鸣建议少吃多餐，避免呕吐，并多次补充适量的水，保证睡眠。老年人使用退烧药更要谨慎。发烧越高，用药越要谨慎，防止因一次大量出汗导致虚脱甚至低血压，避免多种药物联合使用。

另外，对于有基础疾病的老人，要加强基础疾病的管理。李雁鸣建议你不要因为害怕去医院而停药。一些基础疾病是不稳定的，如患有严重呼吸系统疾病的人，或患有严重心脏病的人，或80岁以上未接种新冠肺炎疫苗的人。这些人属于高危人群，要特别注意观察监测。

感染新冠肺炎病毒的孕妇会传染给胎儿吗？几乎没有。

“对于孕妇来说，预防最重要。如果可能的话，尽量少去公共场所，不要聚会，不要聚餐。”北京大学第三医院院长、中国工程院院士巧姐表示，同时要保证均衡的营养、充足的睡眠和积极乐观的心态。

孕妇如果感染了新冠肺炎会有什么样的症状？在家怎么治疗？

巧姐说，根据国家产科质量控制专家组收集的国内情况和国际报告，感染新冠肺炎病毒的孕妇的发病率、症状和病程与一般人群接近。主要症状为上呼吸道感染，病程基本为5 ~ 7天。

当孕妇出现发热、干咳等呼吸道症状时，可以多喝水，采用物理降温或选择孕妇可以使用的中药。超过38.5摄氏度，可以使用对乙酰氨基酚进行治疗，对孕妇相对安全。特别要注意的是使用单一的退烧药，不能叠加，这样可以减少可能出现的肝肾损害。

“孕妇要注意三个监测:体温、心率、血压。孕晚期的孕妇也要监测胎动。若持续发热3天以上，使用退烧药后发热不改善，或胎动消失，胸痛、胸闷、腹痛等。，及时联系助产机构，及时就诊。”巧姐说。

“由于母亲有非常好的胎盘保护屏障，孕妇感染新冠肺炎病毒后，几乎不会传染给胎儿。”巧姐说，但如果是产后且母婴都在一起，还是要注意隔离。马宝最好在太空中与新生儿隔离，或者戴上N95口罩，这样她就可以母乳喂养了。

孩子发烧需要马上去医院吗？这要看情况而定

“冬季是儿童呼吸道感染的高发季节。引起儿童呼吸道感染的病原体很多，主要是病毒，如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒等。新冠肺炎也是导致发烧、咳嗽等症状的病毒之一。”北京儿童医院主任医师钱素云说。

孩子发烧了，应该马上去医院吗？钱素云说，一定要看孩子的精神状态。如果孩子有发烧等症状，但精神挺好，特别是退烧后，能吃能喝能玩。这个时候没必要特别紧张，也没必要马上去医院。可以在家继续观察治疗症状。

钱素云说，但是，如果发烧持续3天以上，没有好转的迹象，孩子精神不好，咳嗽进行性加重，影响日常生活和睡眠，出现喘息、呼吸急促，甚至呼吸困难，就应该去医院治疗。另外，3个月以下的孩子一旦发烧，建议及时就诊。

钱素云说，有孩子的家庭要适当储备一些孩子常用的急救药品，但不建议储备大量药品。如果许多药物储存不当，儿童可能会误服。

“孩子发烧是经常遇到的。6个月以上的孩子，可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚，其中一种就可以了；2到6个月的孩子，不适合用布洛芬，可以用对乙酰氨基酚。对于2个月内的孩子，不建议常规使用退烧药。可以采取物理降温等措施，并给予及时治疗。此外，还可以储备一些清热化痰的药物。”钱素云表示，不提倡同时服用两种退烧药，也不一定要交替服用。

心血管疾病患者感染会加重原有病情吗？克服恐惧

“原本就有心血管疾病的患者，如果感染了新冠肺炎，也不用太担心。”北京安贞医院常务副院长周玉洁说，我们必须坚持在家治疗原有疾病，这些疾病通常是冠心病、高血压或心力衰竭。

据周玉洁介绍，除了高烧后多喝水可能对心力衰竭的症状有影响外，治疗新冠肺炎的药物，如缓解肌肉酸痛的药物，尚未发现与心血管药物有任何不良反应。

“许多心脏病患者因恐惧而加重病情。我们应该克服这种心理。”周玉洁说，心血管疾病患者应该合理膳食，戒烟戒酒，适度锻炼，保持心态平衡。

“不要长期停用心血管疾病防治药物。停药可能诱发或加重病情。如果持续胸痛，去医院做进一步的诊断和治疗。”周玉洁说。