孩子发生热性惊厥怎么办？儿科专家解答

今日，国务院联防联控机制举行重点人群医疗服务新闻发布会，并回答记者提问。

会上有记者问，孩子出现热性惊厥，家长该怎么办？如果提前吃退烧药，能预防热性惊厥吗？

对此，北京儿童医院急诊科主任王全表示，热性惊厥是儿科急诊常见的急症。由病毒引起的呼吸道感染是儿童热性惊厥最常见的原因，主要涉及6个月至5岁的儿童。一般发生在发热的前24小时，尤其是在体温迅速上升的时期，最容易发生热性惊厥。一般来说，热性惊厥患儿通常表现为四肢僵硬或抖动，咬紧牙齿，翘起或上翻眼睛，可能伴有嘴唇发青，此时可能对外界刺激没有任何反应。

王全建议，一旦孩子出现热性惊厥，家长可以做到以下几点:一是让孩子平躺在一张平整的床上、桌面上，或者地板上，周围不要有任何尖锐的东西，主要是为了防止孩子在惊厥过程中摔倒，造成二次伤害。第二，可以解开孩子的衣领，保持他的呼吸道通畅。第三，可以把孩子的头歪向一边。如果可以，让孩子保持右侧卧，防止孩子呕吐时误吸导致窒息。

王全建议，在整个过程中，家长要避免以下几个误区。首先，孩子癫痫发作时，不要往嘴里塞任何东西，包括勺柄、筷子、大人的手指，都有可能造成孩子的伤害或大人自己的伤害。第二，癫痫发作期间不要给孩子喂任何东西，包括药物和水。第三，癫痫发作期间，不要试图约束孩子的肢体抽搐，可能会对孩子的肢体造成二次伤害。第四，到目前为止，还没有证据表明捏人可以缩短孩子癫痫发作的时间，但可能会因为家长用力过猛而造成孩子中间部位的软组织损伤。所以不建议家长掐孩子。

王全还建议，当孩子出现抽搐时，应减少不必要的刺激。一般来说，儿童热性惊厥3 ~ 5分钟后可自行停止。当孩子的惊厥停止后，家长应尽快带他去医院。但如果孩子过去有过惊厥状态，或者这次发作已经超过5分钟，那么孩子的惊厥自行停止的可能性就会比较小。建议家长尽快送孩子去医院。

“对于绝大多数孩子来说，热性惊厥不会影响神经系统的发育，不会留下神经系统的后遗症，家长不必过于担心。另外，目前没有证据表明提前服用退烧药对有热性惊厥史的儿童有预防作用。”王伟说。